2012血液检验复习指导：M7的实验诊断

会计考友

　　M7的实验诊断
　　1.血象：常见全血细胞减少。白细胞总数大多减低，少数正常或增高，血小板减少。少数病例正常。可见到类似淋巴细胞的小巨核细胞，亦可见到有核红细胞。
　　2.骨髓象：骨髓象增生明显活跃或增生活跃。粒系及红系细胞增生均减低。巨核细胞系异常增生，全片巨核细胞可多达1000个以上，以原始及幼稚区核细胞为主。其中原始巨核细胞大于30%，根据分化程度分两种亚型：未成熟型：以原始巨核细胞增多为主；成熟型：原始巨核至成熟巨核细胞同时存在。
　　3.细胞化学染色：有价值的细胞化学染色是5,-核苷酸酶、ACP和PAS为阳性，酯酶染色ANAE阳性，并可被NaF抑制。MP0及SB染色阴性。
　　4.免疫学检查：CD41、CD42可呈阳性表达。
　　5.染色体检验：染色体有inv（3）或del（3）、+8、+21异常。
　　6.电镜：M7的原始巨核细胞根据其体积大小（4倍体～8倍体）及特异性细胞器的出现，加以识别。MKB和Pro-MKB均示血小板过氧化物酶（PPO）阳性反应，髓过氧化物酶（MPO）呈阴性反应。