2013血液检验复习指导：如何判断是否存在溶血

会计考友

临床上确定有无溶血可以做以下试验：

[TR]

[TD]

项目

[/TD]

[TD]

参考值

[/TD]

[TD]

溶血情况

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]

网织红细胞

[/TD]

[TD]

[/TD]

[TD]

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]

计数

[/TD]

[TD]

0.5%～1.5%

[/TD]

[TD]

↑

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]

绝对值

[/TD]

[TD]

（24～84）×109/L

[/TD]

[TD]

↑

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]

异形红细胞

[/TD]

[TD]

0～0.6%

[/TD]

[TD]

↑

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]

嗜多色性红细胞

[/TD]

[TD]

0.2～1%

[/TD]

[TD]

↑

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]

骨髓

[/TD]

[TD]

[/TD]

[TD]

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]

红系增生

[/TD]

[TD]

活跃

[/TD]

[TD]

↑↑

间期分裂细胞增多、可见染色质小体及卡波环

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]

粒红比例

[/TD]

[TD]

3～5:1

[/TD]

[TD]

缩小或倒置

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]

胆红素

[/TD]

[TD]

[/TD]

[TD]

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]

总胆红素

[/TD]

[TD]

5.1～17.1μmol/L

[/TD]

[TD]

↑↑间接胆红素为主

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]

间接胆红素

[/TD]

[TD]

1.7～10.2μmol/L

[/TD]

[TD]

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]

血清游离Hb

[/TD]

[TD]

＜40mg/L

[/TD]

[TD]

血管内溶血↑

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]

血清结合珠蛋白

[/TD]

[TD]

0.5～1.5gHb/L

[/TD]

[TD]

↓

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]

高铁血红素白蛋白

[/TD]

[TD]

—

[/TD]

[TD]

+

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]

Hb尿

[/TD]

[TD]

—

[/TD]

[TD]

+

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]

Rous试验

[/TD]

[TD]

—

[/TD]

[TD]

+

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]

血清乳酸脱氢酶

[/TD]

[TD]

109～245U/L

[/TD]

[TD]

↑

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]

红细胞寿命（51CrT1/2）

[/TD]

[TD]

25～35天

[/TD]

[TD]

缩短

[/TD][/TR]