政法干警考试申论预测—整治医院乱收费

会计考友

　　【材料索引】
　　一个医院院长电视机坏了，拿到一个大修理店去修。
　　修理店接待人员:“OK，开机费50元”
　　医院院长: “为什么还没修理就要先交费”?
　　修理店接待人员: “我们修理店的制度就是这样，你们医院的挂号费，不是没看病之前就要交吗”?
　　医院院长无话可说，只好交了50元。
　　修理店接待人员问：“你好，请问你的电视机出了什么问题?”
　　医院院长:“就是没有反应了，声音图像都没了。”
　　修理店接待人员:“看来你的电视是内部出了问题，那你要看内科，再请问你要看工程师还是高级工程师，修理费是工程师加收20元，高级工程师要加收30元。”
　　医院院长:“不就是修电视机吗?修好就可以了，我管他什么工程师还是高级工程师”?
　　修理店接待人员:“不一样的，高级工程师水平高，什么疑难问题的电视都能修理好，修返修率也明显低于工程师，但是修理费相对高一点，所以这个由顾客您自己选择”。
　　医院院长:“我的电视应该不算疑难杂症，就一般工程师就好了”。
　　修理店接待人员: “那好，请你先交20元修理费”。
　　医院院长: “为什么还没修理就要先交费”?
　　修理店接待人员: “我们修理店的制度就是这样，你们医院不是没看病之前就要交吗”?
　　医院院长无话可说，只好又交了20元，将电视机捧进修理店，来到了工程师的工作。工程师问了一下电视机的情况，先开了三个付费单请医院院长交费：
　　一、万用表测量费20元;
　　二、示波器测量费50元;
　　三、扫频仪费80元。
　　医院院长惊问：“为什么要顾客出这个测试费，这不是方便你们修理工程师的吗?”
　　工程师：“没错，我们的工程师以前也是靠“望、闻、问、切、听”，凭经验修理，可是现在科学发达了，什么仪器都有了，修理时做了测试会比较准确，也能测试出目前暂时还没有显现的故障出来。而且，我们买这些仪器仪表要花费大量资金，所以我们要收一些合理的费用。你的还好，没有用到更多仪器，上次一个客户送一个电器，我们用了网络分析仪测试天线抗阻，测试费就是150元，人家也是测了。我们会尽量替顾客着想，尽量少一些测试，为顾客省钱。当然你也可以坚持不测试，但我们修理时，可能会判断错误将零件换掉，给顾客造成不必要的费用。也可能修不好你的电器，最后耽误你的时间。”
　　医院院长只好先交了150元测试费。 工程师经过半个小时测试，用打印机打出一张线路图，发现时一个三极管烧了，他花几分钟，换了个二元钱的三极管就修好了电视机。
　　工程师把打印线路图塞到院长手中后开了一张缴费单，叫医院院长去交8元打印费。院长不解的问：“打印费也要我出啊?”“是的，这是店里的规定，打印费由顾客出，那张图不是给你了吗?”“可我看不懂啊，要这张图干啥?”“你们医院给病人做B超，打印的绘图病人也看不懂啊，不照样是病人出钱吗”?
　　医院院长无语，只好去交钱。
　　最后，工程师对院长说，我们店实行电脑管理，请你去提货柜台提货。
　　提货柜台打了一个修理清单给医院院长交费，缴费单上写着：
　　“据物价局规定，我店实行分项收费，做到使顾客明明白白消费。你本次修理收费如下：
　　35W白光牌烙铁使用费(拆焊各1次)：10元;
　　一次性烙铁头清洁棉： 2元;
　　吸枪使用费1次：5元;
　　φ0.8环保锡线10g :5元;
　　2N1234三极管1个 ：2元;
　　剪三极管管脚斜口钳使用费：5元;
　　焊接后清洗焊盘洗板水费：5元;
　　拆焊三极管、清洗焊盘等人工费： 20元;
　　合计：54元”。
　　医院院长看了差点晕倒。医院院长的修电视共花了272元钱，只换了一个价值二元的配件。
　　【材料分析】
　　材料映射出医院存在的问题：
　　1、 提高医疗收费标准。
　　2、 抬高药品价格。
　　3、 滥用新型检测设备。
　　【原因分析】
　　医院高收费、乱收费现象屡禁不止，从调查情况分析，主要是由以下几方面的原因造成的：
　　1、利益的驱动使医院放松对收费的管理是导致乱收费的直接原因。
　　2、现行的收费政策与财政拨款的不足是造成乱收费的另一原因。
　　3、公费医疗非现金交易是造成医疗高收费、乱收费一个不容易被察觉的原因。
　　4、医院的处方提成规定和少数医德医风差的医生是造成医疗高收费、乱收费的另一大原因。
　　【解决措施】
　　1、 建立健全的收费监督管理制度。
　　2、 加大对乱收费行为的处罚力度。
　　3、 加强对医护人员医德医风教育。
　　4、 向医疗机构派驻物价联络员，加强价格监督。
　　5、 加强公费医疗管理，提高刷卡透明度。
　　6、 国家应逐渐加大对医院硬件建设的投入，医院也应有计划地合理地安排投资项目。