执业西药师药学综合知识辅导：循证医学

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　　循证医学
　　1.循证医学的核心内容 循证医学(EBM)又称有据医学、实证医学，即遵循证据的医学，其核心思想是医务人员应该谨慎、正确、明智地运用在临床研究中得到的最新的、最有力的科学研究信息来诊治患者。循证医学是研究证据与医师的临床实践及患者价值三者之间的最佳组合，提倡医师将个人的临床实践和经验与外部得到的最好的临床证据结合起来，为患者的诊治做出最佳决策。这也是一个医师必须具备的基本条件。
　　2.循证药物信息的主体 循证药物信息(EBDI)是以多中心、大样本、随机、双盲、对照的临床试验为主体，以计算机/数据库技术实现高效准确数据统计为手段，对药物疗效做出客观评估，而得到充分证据的药物信息。由此可见，循证药物信息的主体是：多中心、大样本、随机、双盲、对照的临床试验。
　　美国药典信息开发部从1996年起对药物适应证或禁忌证的信息开始注明其证据等级，共分五类三级。
　　A类有良好的证据支持;B类有较好的证据支持;C类缺乏证据支持;D类有较充实的证据反对;E类有充分的证据反对。
　　证据1级来自至少1个适当的随机对照试验;证据2级来自至少1个未随机化，但设计完善的试验;证据3级来自权威的临床经验为基础的意见、描述性研究或专家委员会的报告。
　　循证药物信息(EBD)指的是
　　A.多年来医药学专家临床用药证明有效的DI
　　B.多中心、大样本、随机、双盲、对照试验得到的DI
　　C.对药物疗效作出客观评估，且有充足证据的DI
　　D.用计算机实现高效、准确数理统计得到的DI
　　E.世界各国传统医药学证明有效的DI
　　答案：BCD 06
　　A.EBDI A类 B.EBDI B类
　　C.EBDI C类 D.EBDI D类
　　E.EBDI E类
　　有较好证据支持的药物信息属于
　　有充分证据反对的药物信息属于
　　有良好证据支持的药物信息属于
　　缺乏证据支持的药物信息属于
　　答案：B、E、A、C 06