执业中药师考试中药学综合知识与技能复习讲义(4)

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第四节  藏象

（四）藏象	1.五脏的生理功能	（1）心的生理功能 （2）肺的生理功能 （3）脾的生理功能 （4）肝的生理功能 （5）肾的生理功能
2.五脏之间的关系	（1）心与肺的主要生理关系 （2）心与脾的主要生理关系 （3）心与肝的主要生理关系 （4）心与肾的主要生理关系 （5）肺与脾的主要生理关系 （6）肺与肝的主要生理关系 （7）肺与肾的主要生理关系 （8）肝与脾的主要生理关系 （9）肝与肾的主要生理关系 （10）脾与肾的主要生理关系
3.五脏与志、液、体、华、窍的关系	（1）心与志、液、体、华、窍的关系 （2）肺与志、液、体、华、窍的关系 （3）脾与志、液、体、华、窍的关系 （4）肝与志、液、体、华、窍的关系 （5）肾与志、液、体、华、窍的关系
4.六腑的生理功能	（1）胆的主要生理功能 （2）胃的主要生理功能 （3）小肠的主要生理功能 （4）大肠的主要生理功能 （5）膀胱的主要生理功能 （6）三焦的主要生理功能
5.奇恒之腑	（1）奇恒之腑所包括的组织器官 （2）脑的生理功能及与五脏的关系 （3）女子胞的生理功能及影响其功能的生理因素
6.五脏与六腑的关系	（1）心与小肠的主要生理关系 （2）肺与大肠的主要生理关系 （3）脾与胃的主要生理关系 （4）肝与胆的主要生理关系 （5）肾与膀胱的主要生理关系

一、五脏的生理功能[/B][/B]
1、概述  五脏包括心、肺、脾、肝、肾。
2、五脏的生理特点：
化生和贮藏精气。五脏主藏，藏而不泄，能贮藏人体生命活动所必需的各种精微物质，如精、气、血、津液等---藏而不泻，满而不实
藏神。五脏的生理活动与精神情志密切相关。神、魂、魄、意、志分属于五脏五脏藏神
（一）心的生理功能[/B][/B]
心的主要生理功能为主血脉与主神明。
心在五行属火，为阳中之阳，通于夏气；在体合脉，开窍于舌，其华在面，在液为汗，在志为喜；其经脉为手少阴心经，与手太阳小肠经相互络属，互为表里。
1．主血脉
2．主神明
（1）主宰人体生理活动：
（2）主宰人体心理活动：
（二）肺的生理功能[/B][/B]
肺的基本功能为主气司呼吸、通调水道、肺朝百脉、主治节等功能。肺在五行属金，为阳中之阴，通于秋气；在体合皮，开窍于鼻，上连于喉，其华在毛，在液为涕；肺藏魄，在志为悲；其经脉为手太阴肺经，与手阳明大肠经相互络属，互为表里。
1、肺主气，司呼吸
指肺具有主呼吸之气和主一身之气的作用。
（1）主呼吸之气：中 华 考 试 网
（2）主一身之气：
2、肺主宣发肃降
（1）肺主宣发，即是指肺气向上的升宣和向外周的布散。主要体现在以下三个方面：
a. 通过肺的宣发，排出体内的浊气。
b. 将脾所转输的津液和水谷精微向上向外布散。
c. 宣发卫气，调节腠理之开合，将代谢后的津液化为汗液，排出体外。
（2）肃降：肺的清肃下降的生理功能，即肺气向下通降使呼吸道保持洁净的作用。肃降功能体现在三个方面：
a. 吸入自然界的清气；
b. 向下布散水谷精微和津液；
c. 肃清呼吸道异物。
肃降功能失常，清气吸入障碍，呼吸道难以保持通畅，而致气喘、胸闷、痰多。
（3）宣发与肃降的关系：相反相成的矛盾运动。相互依存，相互制约。
3、肺主通调水道
4、肺朝会百脉
朝，即朝会、聚会，肺朝百脉，即全身的血液都经过经脉聚会于肺。主要表现在:
（1）       治理和调节呼吸运动
（2）       治理和调节全身气机
（3）       治理和调节气血之运行
（4）       治理和调节水液代谢