执业药师综合知识辅导：脾病辨证

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　执业药师考试复习资料：脾病辨证
　　脾病辨证：腹胀、腹痛、泄泻、便溏、浮肿、出血

证型	临床表现	辨证要点
虚证	脾气虚	脾不健运	纳少，腹胀，便溏，或肢肿，尿少，并伴有身倦无力，气短懒言，面色萎黄。舌质淡嫩，苔白，脉缓弱。	运化功能减退加气虚
脾虚下陷	脾虚并见子宫脱垂，脱肛，胃下垂，慢性腹泻，舌淡苔白，脉虚。	脾气虚加内脏下垂
脾不统血	脾虚并见肌衄，便血以及妇女月经过多，或崩漏。舌质淡，脉细弱	脾气虚加出血
睥阳虚	在脾不健运症状的基础上，同时出现腹中冷痛，腹满时减、得温则舒,口泛清水，四肢不温，气怯形寒。妇女则见白带清稀，小腹下坠，舌质淡，脉迟弱	运化功能减退加虚寒
实证	寒湿困脾	脘腹胀满，头身困重，食纳减少，泛恶欲吐，口不渴，便溏稀薄，小便不利，妇女带下。舌苔白腻或厚，脉迟缓而濡。	运化功能障碍加寒湿中阻
脾胃湿热	面目皮肤发黄，鲜明如橘色，脘腹胀满，不思饮食，厌恶油腻，恶心呕吐，体倦身重，发热，口苦，尿少而黄。舌苔黄腻，脉濡数。	运化功能障碍加湿热内阻