心理咨询师心理治疗辅导笔记2

会计考友

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　　心理咨询师《二级心理咨询师》知识点：内心理论
9 a" X1 j6 ?/ @　　心理学研究基本上建立了至少四个完整的理论模型，咨询者可以全部或折衷地加以采用。它们是：内心理论，行为理论，现象学理论和认知行为理论。
! [4 Z) ]: N7 q7 {/ L　　模型1——内心理论（动力心理学）
6 R9 U6 y' g' U2 S8 z4 t3 h+ y　　全盘采纳或折衷采用这个模型的咨询者认为，诸如错误的知识、错误的判断、分不清幻想与现实的区别或者不能做出可靠的决定等这些问题，都是借用贻害无穷的过去经验的延伸。咨询者的主要动力，是探寻为什么人们按他们所做的那样去行动的理由。这个模型的实质就是这样一种认识：随着孩子焦虑的出现，用于与焦虑作斗争的防卫性行为会得到不间断的渐进发展。在实践中，有两个行为的决定因素没有被意识到，即（a）孩子的焦虑和（b）用于为战胜焦虑的防卫策略。所以，咨询者的唯一目的，就是运用这个模型去发现那些导致焦虑的被抑制的和难以捉摸的现象，以及体现一个人阻止焦虑复活的具体防卫性行为。
　　方法：
5 g( {: r" W- u& t, c/ ?( t　　一个咨询者使用这个模型作为从理论到实际工作的基础，他所运用的方法包括以下几上雠面，但不必受此限制：
0 u9 {3 p8 L6 @5 d; f, z( }4 D$ P# f　　（a） 梦的解释
$ h7 W6 P& s! M　　（b） 自由联想
　　（c） 言语联想
　　（d） 役射试验
　　（e） 个人享受（精神发泄）
4 O4 p: p8 z" N! O　　（f） 回归（把人及时带回到早期阶段）
　　（g） 观察（系统的）
; s) u8 S& [6 m. Y　　（h） 对抗
　　（i） 关系分析
　　（j） 松驰
( o7 i. }5 o+ Z( W/ \- C6 M　　与这个模型有关的所有方示都试图，或应该试图涉及无意识问题。这一思想是，人们不知道在有机体内部产生的影响刺激（本能）是被抑制的。所以，咨询者必须使用这些方法，解释受抑制的因素并揭示此因素对人的影响。
8 w3 d) ~  l& y　　模型2——行为理论
　　众所周知，咨询者可能赞成的第二个模型是行为理论。行为主义者认为，无效的和犹豫不决的行为是后天的，它按照那些影响有效的和果断的行为的同样法则发展。他们还认为，强化物能帮助行为的形成，而行为的差异导源于不同的一系列近似的强化。
7 I( T/ `; ]  |　　方法：
- E7 F9 f- v5 X  o9 w1 G　　一个咨询者使用这个模型所运用的方法包括以下几个方面，但不必受制于此：
3 P: J1 T# f1 h4 `( w% Y8 q3 M　　（a） 逆条件作用（直接条件作用）
! M0 }  k3 \2 [% o4 t. A- {) V　　（b） 造型（社会模仿或示范）
　　（c） 塑造（使用如符号等积极的强化物）
' l" Z" I: |" o5 v1 e　　（d） 激励和消褪
　　（e） 反应性鉴别
1 U9 T0 S  l2 p; q1 F1 H/ u　　（f） 惩罚
　　（g） 言语感染
- T3 N& p2 e: D) N2 d　　（h） 倾吐
9 m9 z% s) u' {& k0 u4 {0 ~5 u　　（i） 消极适应（通过反复体验恐惧来改变恐惧心理）
2 @: o4 w" u$ m3 j　　（j） 失用
) K$ y" _: v5 p" a! @, N! C& k　　（k） 预防
' a2 }% M) K& E/ \9 b　　这些方法的有效性基础是，行为是如何变化的，以及行为变化是如何得到强化的。强化物是完成任务的原动力（有时是经过深思熟虑的报酬）。例如，在咨询的环境下，斯金纳（1953年）极有可能建议以下四个强化时间表：
7 o8 q1 f; w& K/ `/ @* l　　（a）固定比率时间表——固定比率是指存在着一个固定的反应次数，它必须在一种强化物（一种报酬）即将到来之前作出反应。在固定比率为5（F R5）的时间表中，一个强化物被运用于每隔五次反应。例如，在服装工业中，一个F R5的时间表是指一个女裁缝每完成5套短外衣，她会得到一美元（一个强化物）。她工作得越快，她得到的钱就越多。另外一个例子是，让受咨询者完成×次任务；那就是，假定这个受咨询者有能力完成任务，那么，咨询者可能树立一个训练范例，它将强化受咨询者积极地完成每一项任务。如果强化物是受咨询者所真正需要的东西，那么它与受咨询者工作的一致性将决定着强化成就的大小。假定咨询者用"Uh huh"作为一个积极的强化物（一种告诉受咨询者他或她完成目标的原动力）。又假定受咨询者对于对咨询有意义的事情谈论得越多，他对"Uh huh"的反应也会越多。起初，咨询者可能运用"Uh huh"强化每一个有意义的贡献（FR1）。最终，咨询者可能强化以后，受咨询者会提高作出有意义贡献的比率。
0 h8 f0 u. a. Z0 x　　（b）定时时间表——定时时间表的一个例子，就是使咨询者以已完成的作业为基础承办积极的强化物。如果受咨询者适时地完成了他或她的任务，那么，他或她会得到一种积极的强化物（一种报酬）。与F I时间表有关的问题是，受咨询者在适时之前极少努力完成这一时间表，充其量无非是创造一种边际产品。
　　（c）变量比率强化时间表——顾名思义，变量比率强化是指随试验的变化而变化的强化。例如咨询者仅强化他或她的受咨询者所承包的任务的有质量作业，那么，不了解什么任务会得到积极的强化的受咨询者，为了获得强化物就会努力完成每一项任务。这是一个强有力的时间表。如果受咨询者真正想得到积极的强化物，而不知道他或她的哪一项任务会被视作有质量的作业，那么，这一情况会使受咨询者一直保持最佳工作状态。例如，假定咨询者有一个男性受咨询乾，他想与女孩约会，而且他已准备冒险发出约会邀请。如果他最初两次约会尝试遭到拒绝而最后进行第三次尝试时，变量比率强化就会发生，他获得了约会（积极的强化）。在这个例证中，变量强化会帮助受咨询者懂得约会是一个过程，在这个过程中，如果他履行这些由约会产生的规则，那么他就能成功。
　　（d）变量周期时间表——你可能已经注意到，比率强化时间表所处理的是完成任务的诸种意图，而定时时间表所讨论的就是时间问题。变量周期时间表是指强化在平均每小时、每天、每周或每月发生的比率。或许，这个时间表类似于按咨询时间的长短而排定的变量。除非受咨询者仍然在工作，否则，如果咨询者拒绝为受咨询者工作整50分钟时，那么类似于以上情况的例子就会发生。所以，如果受咨询者要得到强化，他或她就必须持久地完成任务。在这种情况下，要不断地做好工作准备，受咨询者虽以缓慢但却稳定的速度学习有效地完成工作。
　　这个时间表如何起作用的另外一个范例是，假定咨询者正为一对陷入争吵的夫妇进行咨询服务。双方都要求联合的咨询服务，但是，咨询者决定，他们在一起的唯一时间是在同一咨询期间，他们是否以最好的治疗成绩配合咨询者的工作。唯有在这种情况下，咨询者才同意进行联合咨询。