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$ V2 P3 Q0 o! P. s b! x) N 案例一
9 e2 L4 z9 m% Q# Q 一般资料：男性，17岁，未婚，中专学生。, ^* c; A7 E0 [: o2 u
求助者自述：我最近一个多月心情很烦，不想见人，什么事都不想做，尤其不愿去学校，同学都笑我，压力很大。8 y* h3 a/ q4 N( ~0 \6 e
案例介绍：求助者父亲介绍，半年多前这孩子脸上起了一些青春痘，后来越长越多。他老是用手挤，约两个月前开始感染，青春痘颜色加重，用了很多药也不管用，孩子思想负担越来越重，怕别人问怕见人，经常不去上学。
: Z# R0 S; S) ?0 n3 y3 E% ] K5 {; ? 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：7 l2 j3 O# _9 p, S
心理咨询师：你好，请坐，我是心理咨询师，你有什么问题，咱们谈谈吧！
# X- E) C, S5 D1 i 求助者：你看我脸这样，怎么见人，你能帮帮我吗？: P; j, w+ E i
心理咨询师：你能谈谈脸怎么了？让你不能见人？
+ S/ _) W0 b3 V- f* }& p* \ 求助者：半年前我脸上起了一些青春痘。我就忍不住用手抠，可是没想到近两月前开始感染，青春痘颜色加重，还越来越大，用了很多药却不管用。一天，女同学们在讨论哪个帅哪个酷，我从旁边过她们就不说了，但我走过去后就听到一阵笑声，我想他们肯定在议论我，说我的青春痘。从那以后我感觉青春痘影响了我，我变丑了，我怕见人，尤其不愿去去学校，怕同学笑话，走路也低着头，没有一点信心，情绪也不好很痛苦，觉得没意思。我决心治好了再上学，可我不学习就没法按时毕业，也就没前途了。您说我该怎么办？
5 J! E1 [* z" o* C1 p 心理咨询师：哦，听了你说的请况我也很为你着急，本来应该在学校上课，却因为长青春痘缺课这么多，你认为同学们都笑话你，这让你感到心情烦恼痛苦，是吗？
$ Z. h5 N3 c& ~! f 求助者：是的。医生说长青春痘是正常的，但都治了好几个月了还不见好，别人一看我，我就心跳，他们肯定觉得我特难看，所以我不愿见人，更不愿去学校，想治好了再去。家里人嫌我缺课太多。我也知道，但就是不愿见人，所以来求您看怎么办？, [# V/ _! N3 f( O
心理咨询师：我想告诉你，我年轻时也曾经长过青春痘，所以，我很理解你现在的心情。
0 d' k# ?; @) n 求助者：你能告诉我该怎么办吗？/ v7 v' ?6 J. |+ }
心理咨询师：我还需要进一步了解你的情况，然后我们再讨论怎么办好吗？
5 o- G( h' D3 Y8 v | 单选：1、求助者最可能是（ C ）。
1 `* D% G' ?4 V6 I （A）情感性精神障碍 （B）抑郁性神经症
! k+ j6 E) E3 b# Z6 W （C）一般心理问题 （D）严重心理问题
% ^1 P( [' k1 V: y* S; Q+ P 单选：2、求助者的行为症状是（ C ）。
3 }, o) p+ ~! o$ Q; P （A）感到前途很渺茫 （B）觉得生活没意思
" k" M8 V! C K- L' Z4 { （C）不见外人不上学 （D）认为青春痘难看
5 `1 \5 _" V) R" m* u L 多选：3、心理咨询师在咨询中使用的提问方式包括（ BCD ）。' R% W9 o! z4 v2 \
（A）间接询问 （B）直接逼问 （C）开放提问 （D）封闭提问
9 O3 G/ Y" @& ]2 ?" T 多选：4、心理咨询师在本段咨询中不当的提问的方式是（ BC ）。" U! [& x8 q. w9 V
（A）间接询问 （B）多重问题 （C）直接逼问 （D）封闭提问+ c1 j6 ^7 Q2 S5 l0 O. f
单选：5、该求助者没有出现的情绪症状是（ D ）。) ~, C- G q( j% ?
（A）痛苦 （B）烦恼 （C）焦虑 （D）恐怖- W8 s* h, j [
单选：6、求助者的行为症状最突出的是（ D ）。
5 G* O6 g9 W5 q" \- W0 m | （A）生活困难 （B）行为失控 （C）学习困难 （D）社交减少
( {, L0 |1 x. I4 ]- B/ `* P' H 单选：7、求助者的求医行为属于（ A ）。5 Y6 n* S, {. [2 f' [# ^4 U
（A）主动求医 （B）被动求医 （C）家人强迫 （D）医生转介
5 b$ o3 I% H3 N4 P- R- W 单选：8、求助者的自知力表现为（ C ）。
, G3 {( G& B7 B/ J （A）对躯体疾病判断正确 （B）对同学议论判断正确
) `- ]# R' G j4 _ （C）对内心感受判断正确 （D）对人际关系判断正确# W: ~2 c; k& H) J h. }
单选：9、造成求助者心理问题的最主要原因是（ D ）。( \, J& c& Z. A
（A）青春痘颜色重 （B）缺乏家庭支持 }: z- o7 ?; \8 _( U) P- Q
（C）缺乏同学理解 （D）认知评估偏差# ~8 y& J: E4 P) V- i/ e; O1 z# G
多选：10、心理咨询师在咨询中使用过的参与技术包括（ AC ）。
/ |% D% o' C# B2 H4 B （A）情感反应 （B）情感表达 （C）内容反应 （D）内容表达
e. w% X, n9 o' _9 H 单选：11、心理咨询师在咨询中使用过的影响性技术是（ A ）。
7 {& q; \" y! y j3 {- V4 d （A）自我开放 （B）解释技术 （C）面质技术 （D）指导技术+ z+ ^4 y8 Z& o/ v+ l
多选：12、心理咨询师在咨询中表现出来的态度是（ ABC ）。
% G5 v4 e3 y& ~! ~& u9 t7 } （A）完全接纳 （B）一视同仁 （C）通情达理 （D）积极关注( L* {9 ~" f: J2 C8 ^* p9 }; h
单选：13、心理咨询师在咨询中没有表达出的态度是（ C ）。8 F) i0 @( L* X" ?- k8 P6 n
（A）共情 （B）真诚 （C）热情 （D）尊重
- U7 w. A) E, r1 j' g' z( q1 @ 多选：14、一般地，心理咨询师在摄入性谈话中应该（ ABC ）。9 w; j$ D5 m2 m
（A）明确地表明态度 （B）介绍求助者的权利. A; ~& _ Z7 Z* A T( `6 ~( y
（C）介绍保密原则 （D）给出具体性指导
9 ~2 F, h; e* {. m7 M7 t* v 多选：15、心理咨询师在摄入性谈话后对该求助者还应该（ ABD ）。: Q9 x' l8 M5 g* {
（A）设定咨询目标 （B）制订咨询方案3 t1 y- F, B7 q. E7 _& J) K
（C）探讨除痘方法 （D）矫正歪曲认知
9 _" H# O6 D, }. I1 |) K 案例二
1 ~; h5 Z4 J! A) |$ G+ i0 C 一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。, S& g: H2 J+ j/ W- p" S% B1 e
求助者自述：近两年来，总感到哪里都脏，尤其是钱，所以反复洗手，把手都洗脱皮了也不行，知道这样不好但就是控制不住。' j/ Z4 h) @/ m9 K5 x) ~5 E
案例介绍：求助者十年前有一次去医院看同学，回家没有洗手就吃苹果。被父母发现后训斥，告诉她不洗手就吃东西就会得病的，为此心里担心害怕失眠了两天。从此以后，每次放学回家，都要认真洗手，这事就过去了，两年前当了出纳员，每天与钱打交道，总觉得钱不干净，上面有多少细菌啊，所以下班后反复洗手，明知已经挺干净了，可还是控制不住，否则就心慌，总担心"万一没洗干净呢？"，很耽误时间，为此十分苦恼，以至于近来无法上班，一个月前，开始担心自己会得精神病，情绪低落，失眠，经常头痛，反复看病就医，但又不愿吃医生开的药，因为说明书上说有很多副作用，父母觉得女儿没有精神病，陪她来做心理咨询。2 {9 k @- _% A) ]
求助者父母反映：求助者是独生子女，家里管教很严，小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家看养，外婆对她保护得很厉害，不许她与其他得小朋友玩，每天按时吃饭睡觉。上学后，学习很认真，成绩优良，同学关系一般，听父母的话，做事很认真，比较胆小，大学毕业后考研究生失败后，情绪一度低落，睡眠不好，参加工作后较顺利，当出纳员，每天与钱打交道，总以为钱脏，洗手的次数越来越多。近来情绪低落，无法上班。
! k3 ?) [2 K4 `6 R0 W& R 多选：16、求助者的症状主要有（ BCD ）。5 T9 V! o% s. ?: X4 i
（A）恐惧情绪 （B）抑郁情绪 （C）强迫观念 （D）强迫行为
, U: Z) R# F f1 T( [2 F 单选：17、求助者没有出现的生理症状是（ D ）。
1 n2 C5 Q( o7 Q1 F; K6 e/ j （A）心慌 （B）失眠 （C）头痛 （D）恶心
; y1 ^9 O1 H# V9 E8 [( V 多选：18、求助者的主要行为症状是（ AB ）。1 y7 L Z. e) ]
（A）反复动作 （B）反复询问 （C）反复检查 （D）反复哭泣( Q$ m( P+ r/ G: A5 P- _
单选：19、求助者没有出现的行为症状是（ D ）。' T5 i5 ]- H" X% _4 }3 z! H% Q4 |
（A）担心害怕 （B）情绪低落 （C）经常头痛 （D）紧张恐怖, W7 V5 a4 M, V- E, D1 R
单选：20、对该求助者病程的判定是（ B ）。/ S3 c: I8 l4 k" @
（A）一个月 （B）两年 （C）三个月 （D）十年9 m5 R, b" \/ C$ X/ l- P
单选：21、该求助者的心理特点包括（ B ）。/ v5 x2 G/ A3 k8 R; |7 x' _
（A）家教严格 （B）胆小怕事 （C）考研失败 （D）头痛失眠
6 ]' F$ {! g [+ ? 多选：22、判断求助者心理正常与否的依据是（ AB ）。
) w+ ~. s/ V# A9 y% s （A）有否自知力 （B）主动求医 （C）症状严重程度 （D）社会功能受损
; r' g4 Y# e& S" l1 @ 多选：23、求助者心理问题的原因不包括（ CD ）。
( V/ }9 a5 D+ h) f- b8 Q （A）性格因素 （B）认知因素 （C）考试压力 （D）父母压力
( ~( U; A$ }) P5 f4 T: {/ i 多选：24、求助者性格形成的原因可能是（ AB ）。 @0 J* n g0 n3 m' ?
（A）父母管教 （B）外婆严格保护 （C）工作环境 （D）考研失败
b# x4 t' D: I; f; i, v 多选：25、求助者的性格特点包括（ AB ）。
8 c) h! Q. s. c$ ~# ?1 s$ A5 }- S" B （A）过分要求自己 （B）过分追求完美 （C）过分多愁善感 （D）过分自以为是% ~* t5 ^6 z& t
单选：26、求助者心理问题的关键点是（ B ）。( D) }4 x' A- o; e/ o
（A）自卑和父母批评 （B）恐惧和害怕得病, [) S9 O$ [( G8 v: r0 s' D* K
（C）焦虑和要求过高 （D）抑郁和失去工作8 h; L; F5 A0 E+ M: T- S0 A
多选：27、影响求助者的生活事件包括（ ABD ）。0 ^3 b% ~# Q6 p* R* Y6 @
（A）小时候与父母分离 （B）小时候不能单独玩
4 m- d- K1 n4 K( w （C）考研落榜后失眠 （D）不洗手吃东西被训+ B: T. x& J4 W! D5 _- c! g) L
多选：28、排除求助者精神病性的依据包括（ ACD ）。% I" t0 V" c, d. T! K' t" ~( }
（A）无抑郁症状 （B）无幻觉症状 （C）无妄想症状 （D）无思维障碍6 j% ~! T9 `& n1 p( {; Z
多选：29、对该求助者做出明确的诊断，还需要了解的资料包括（ AB ）。
8 K4 v% V% [: p1 H' L （A）躯体情况 （B）内心世界特点 （C）经济情况 （D）人际交往情况
4 y1 X, n" k1 k+ V 多选：30、对该求助者咨询时需关注的是（ BCD ）。
0 ?/ a, M( y8 o& ^, Z. O （A）工作改变 （B）行为改变 （C）情绪改变 （D）认知改变
0 Q. ^+ V% m& v 案例三: B2 ]5 l: z# q L3 @
一般资料：男性，27岁，已婚，公司职员。$ k" G* d' }) P# Z, d- L# D) D8 p
求助者主诉：为感情问题痛苦，伴有失眠两个月余。
5 a' n b; V" G/ X 求助者自述：妻子和孩子在家乡，我自己到城里打工，认识了一位女同事，互相有好感，以后经常约会，但是，一个月前我妻子突然来了，提出来要在城里找工作。我很为难，两个女人我都觉得不错，放弃谁我都舍不得，不知该怎么办好。最近半个多月，晚上怎么都睡不着，虽然还能工作，但效率很低。经常心慌、出汗、噩梦、心情烦躁不安，偶尔觉得活得真累，要是死了矛盾就解决了。有时还会出现离奇的想法，比如，想象自己要是能分身就好了。有时很内疚，觉得对不住他她们，有时觉得自己道德败坏。近来越来越紧张不安，我担心会得精神病，别人说我是心理问题，所以我来咨询，您能够告诉我该怎么办好吗？
* |! G1 @( o4 c4 i1 k2 e, i 单选：31、该求助者没有出现的生理症状是（ B ）。) m y4 K1 C7 T
（A）失眠 （B）消瘦 （C）心慌 （D）出汗
0 h ^$ o5 {0 _; |0 V 单选：32、该求助者得心理状态主要是（ C ）。
7 ?- N. g2 p( N. N. n k6 ]+ z) q- R （A）强迫状态 （B）抑郁状态 （C）焦虑状态 （D）恐惧状态
, L* Z. }9 O! m: K' @ 单选：33、对求助者的自知力的判定是（ A ）。
/ {: D; E& _: K/ a2 I& ~( [ （A）自知力存在 （B）自知力部分存在 （C）没有自知力 （D）难以判断# I+ r# f4 o: p
多选：34、求助者的症状包括（ CD ）。
& ]1 Z3 S9 d4 n# p2 N$ N （A）错觉 （B）幻觉 （C）幻想 （D）自责, A0 Y! }3 o0 a S8 `: ~
单选：35、求助者心理问题最可能属于（ D ）。0 q6 H* o2 f/ W$ D0 j6 o1 k
（A）神经症 （B）严重心理问题 （C）神经症性心理问题 （D）一般心理问题
) T) S. g! T# Z0 F8 m" u0 a, Q( F6 o 单选：36、求助者内疚得原因可能是（ D ）。" d: _# O* p6 P9 Q
（A）结识两位女友 （B）担心精神异常 （C）担心身体有病 （D）觉得道德败坏
3 e' E0 f7 j' z# N3 b 单选：37、表明该求助者社会功能改变的是（ B ）。
$ t6 t4 A8 b0 W! _ （A）心慌出汗 （B）工作效率很低 （C）紧张不安 （D）内心想法离奇9 G! i. t" b% C. H: [8 [; u
单选：38、心理咨询师应该帮助该求助者（ C ）。
1 R. K& y) K8 q7 J j( k/ E （A）选择哪个女性 （B）如何应对妻子 （C）分析解决冲突 （D）彻底改邪归正 s+ }2 ?7 f* p
多选：39、对求助者的交友行为，心理咨询师妥当的做法是（ AD ）。) \5 J( F% K0 a) d
（A） 接纳求助者的价值观 （B）严厉批评他这种行为
, d5 H1 _' ? H% K7 H （C） 帮助消除他的内疚感 （D）严密地保护他的隐私; o' _+ n* B4 l6 X. g. b# Z6 A+ [
多选：40、求助者的求助动机不包括请心理咨询师（ CD ）。; V* L: \! B J* O2 @$ j
（A）替他选择女友 （B）给他启发指导 （C）帮助判断病情 （D）协助自己成长' _2 o& M7 O2 Q) d
多选：41、求助者心理问题的特点是（ AD ）。0 }; w: d2 a! r$ J6 j0 [
（A）存在内心冲突 （B）人格障碍严重
0 ^5 X& K- ]7 t# ]% h5 o （C）存在认知错误 （D）社会功能受损' k$ E: r4 S! Z
多选：42、为了帮助求助者，心理咨询师有必要了解（ AB ）。
, H: P+ k$ P6 |% G, |; i0 l （A）求助者的成长经历 （B）求助者所持道德观. j, }$ m( R' k# u: B0 M* ]- r- P
（C）他和妻子的性经历 （D）与女同事亲密程度3 c' ?4 j# x- B# T) e: O, Q1 A. O
单选： 43、制定咨询目标时，心理咨询师应该主要关注的是（ C ）。, l9 j9 M' E6 {/ U
（A）满足求助者要求 （B）帮助他消除恐惧
/ s1 f7 X$ b$ i$ C" G7 g- | （C）帮助他接纳自我 （D）帮助他改善睡眠2 \4 ^- w$ E" {6 Y
多选：44、针对求助者的失眠问题，心理咨询师可以（ AB ）。
) C: N) k/ |* L$ B" s+ r （A）评估严重程度 （B）指导放松练习 （C）实施催眠疗法 （D）给与药物治疗
3 O5 W, X) U1 L5 M* D 多选：45、从求助者自述中，咨询师应该给与积极关注的是（ BCD ）。6 s0 g* y9 X' N. Y* @$ I7 A
（A）替他人着想 （B）仍坚持工作 （C）有自我觉察 （D）存在道德感 |
发表于 2012-3-18 17:23:48
