2006年5月心理咨询师(二级)技能真题(五)

会计考友

　　案例六
　　一般资料：某男，49岁，已婚，私企老板。
　　求助者：您看我的气色怎么样？
1 S, l0 E4 Q; G: J　　心理咨询师：您的气色看起来很好。
& B2 X, U% |7 X/ U- J: a0 V  f, S　　求助者：很好？没有面黄肌瘦吗？
　　心理咨询师：没有，看起来很正常。
　　求助者：那您再看看我的舌苔。（伸出舌头）
; \. n. Q% \& V5 i% C, A　　心理咨询师：舌苔也很正常。（确实很正常）
2 g) @; F# M' C5 Z3 W8 n1 o4 T　　求助者：可我有消化系统的毛病。我看书了，书上说有消化系统毛病的人会有面黄肌瘦，舌苔改变，有的眼珠子还会发黄。最近我又有些心慌，您发现我有什么不正常？
7 O- G2 o. }: \7 V　　心理咨询师：没什么不正常。
# z0 A" h  I+ `& Z　　求助者：哎，怎么会呢！您一定是在安慰我。从去年冬天开始我的胃又开始疼了，我怀疑自己得了癌症。我大伯就是得肝癌死的，我也有癌症的遗传基因。
　　心理咨询师：你到医院检查过身体吗？你的这种想法对检查身体的医生谈过吗？
: X6 p% B& E3 J. @　　求助者：大医院都检查遍了，能做的都做了。大夫说胃检查就是有点胃粘膜充血，诊断为“浅表性胃炎”，给开了些药吃，一点也没有效果。在我的要求下医院做了结肠镜检查，也没有查出什么。已经折腾了半年多了，到现在花了1万多元，也没有个准确诊断，我很着急。总怕是得了“癌症”早期查不出来，把病给耽误了。
$ H1 q3 J- j7 w5 T1 r# y+ L: i4 z　　心理咨询师：你的这种想法跟医生说过吗？
* @4 K' I  u6 m) S! Y　　求助者：说过，可医生说我是瞎说。我想再去北京、上海查查，我总想有病怎么会查不出来呢？还是技术水准不行。家里人也催我，让赶快把病治好，越催我越心烦，最近半个月失眠，开始吃点安眠药还管用，现在也不行了。弄的我生意也懒得做了，有大夫建议我看心理医生，这和心理有关系吗？
+ e  l8 B. g6 G5 s; n　　多选：64.求助者的症状不包括（ ）。
( b$ r% _5 B6 L" j0 v　　（A）烦恼（B）焦虑
3 E$ s3 [) N* z; ~* T7 m　　（C）恐怖（D）强迫
　　多选：65.求助者的感知症状有（ ）。
7 l) e  x' t' M3 h5 y! J4 O1 f% V　　（A）感觉过敏（B）疑病观念
　　（C）内脏幻觉（D）疑病妄想
; X; u6 u8 |/ p　　多选：66.对该求助者心理与行为表现做定性分析的依据是（ ）。
　　（A）持续的精神痛苦（B）有主动求治的愿望
2 u4 ?4 @% U. b+ ^1 [. Q　　（C）产生了幻觉妄想（D）有思维内容障碍
　　多选：67.根据求助者的表现可以判断他属于（ ）
　　（A）心理不正常（B）心理基本正常
　　（C）神经症 （D）精神障碍
" C% I1 K6 [: g6 M) l　　多选：68.要对求助者做出诊断，还需要了解（ ）。
; S) T- M% D; S' v+ G　　（A）躯体检查结果（B）过去求治经过
　　（C）求助者的个性（D）求助者的婚姻
5 X$ `  k- z7 [! S　　案例七
　　一般资料：王某，男，38岁，外企工作。
　　求助者自述：我在外企工作，是一家美国独资公司，我们的主要业务是在中国组织货源，运往美国，前些年效益好，我的薪俸较高，置了别墅、宝马车，近一年多来，生意较难做，市场变化快，我忧心忡忡，怕老板解雇我。夜里睡不好觉，失眠，吃点安眠药效果不明显，我又不敢多吃，怕上瘾。半夜常常惊醒，白天打不起精神，头晕心慌，烦躁，坐立不安，常有胸闷气短，有时恶心呕吐。烟越抽越多，一天二盒。有时担心运我们货物的船会沉没掉，又怕将来我失业了太太离婚，很难受，到这家医院详细查体，他们说我没什么病，建议我来临床心理科。
: |& i, _1 v& u9 p　　心理咨询师了解的情况：从体检表看到求助者无明显躯疾患，求助者曾在部队官至团职，转业后下海到外企任部门经理人，收入较高，已婚，妻子小他七八岁，中学音乐老师，他们有一女儿。她反映，丈夫一年多以来，睡眠不好，夜里突然下床走来走去，唉声叹气，整天愁眉苦脸，怕这怕那，怕以后我跟他离婚，怕女儿考不上学………近半年夫妻生活很少了，他觉得没性趣。
5 N6 S* w$ [3 I　　单选：69.求助者的植物神经功能障碍症状没有（ ）。
' g! U: y& L: J  V　　（A）心慌头晕 （B）胸闷气短
　　（C）口干出汗 （D）恶心呕吐
! P1 \- _$ D) r/ Q* I0 E3 a9 u  k　　单选：70.根据许有新教授的评分标准，该求助者的病程评为（ ）。
　　（A）1分 （B）2分
　　（C）3分 （D）4分
　　单选：71.你判断该求助者最可能是（ ）。
9 y0 w) g2 T) i5 U* s# S　　（A）一般心理问题 （B）严重心理问题
4 R9 q$ ^& H- G　　（C）神经症性心理问题 （D）精神病性障碍问题
　　单选：72.该求助者对未来的担心害怕并无多少根据，这是（ ）的表现。
# P3 a6 q- {& M; r  c2 v( M4 H　　（A）抑郁 （B）烦恼
　　（C）紧张 （D）焦虑
　　多选：73.该求助者最不可能有（ ）。
　　（A）躯体疾病 （B）精神病
　　（C）疑似神经病 （D）神经症
% u: D8 s3 @* r" c8 u　　多选：74.对该求助者做出焦虑神经症的诊断其根据包括（ ）。
　　（A）焦虑的情绪体验 （B）精神运动性不安
　　（C）性趣下降 （D）植物神经功能障碍
　　单选：75.该求助者属于（ ）。
  P4 C1 c( _* X　　（A）设身处地的理解技术 （B）坦诚自发的交流技术
　　（C）价值的无条件化技术 （D）无条件积极关注技术
" s& `& P# ~9 F$ p9 Y7 r/ d6 g　　多选：76.（ ）的说法不正确。
* y3 o) L* Z) ?9 |# [* }　　（A）焦虑是对过去的事的后悔和对现实的不满
　　（B）烦恼是对未来的恐惧与担忧
. c6 U0 e. l1 ~' Q$ v& w% N$ M# |　　（C）急性焦虑的发作没有诱因，间歇期无任何症状，因而不可预测
　　（D）焦虑症患者时常对心理咨询师诉苦，诉其诸多的身体不适，尤其是交感神经功能亢进症状
　　案例八
　　某女，30岁，职业医师，因惧怕花圈来临床心理科咨询与治疗。体检未见异常。心理咨询师与其认真协商后，双方（包括家属）签定了进行满灌疗法的协议。
　　在一间小的治疗室中，所有墙壁均粘上花圈图案，室内放有十个大花圈，中间桌上堆满小花圈。求助者进入治疗室内，呼吸加快，全身颤抖，手无举措。突然响起哀乐，她想退出，但门已关闭，只能呆在治疗室内。求助者企图远离花圈，但治疗室太小，花圈几乎碰到她，求助者喘息不止，大汗淋漓，跌坐在椅子上。40分钟后，颤抖减轻，呼吸渐渐平稳，虽一脸疲惫，但如释重负。
; L; `4 Z+ i0 b. x1 e　　第二次治疗方法同上，但求助者几乎没有明显的情绪反应，植物性神经反应也大为减轻。
　　其后追踪显示，她已不再惧怕花圈。
6 [- I8 y/ G: D4 `) e　　多选：77.满灌疗法可称为（ ）疗法
　　（A）生物反馈 （B）冲击
. J2 h5 R( y% \4 O% A　　（C）厌恶 （D）暴露
　　单选：78.满灌疗法适用于（ ）
　　（A）神经衰弱 （B）恐怖性神经症
- n2 Z( ]& ^9 L: _7 d; `. |　　（C）精神分裂症 （D）偏执性人格障碍
　　单选；79. 满灌疗法属于（ ）治疗
  i. H& R# ?3 v- A1 t' v0 X　　（A） 示范 （B）反馈
　　（C）剧烈 （D） 温柔
# a4 Z6 h8 J- V3 E　　多选：80.实施满灌疗法过程中遇有（ ）情况应终止治疗。
　　（A）求助者无法忍受 （B）通气过度综合症
　　（C）情绪性晕厥 （D）家属提出取消治疗
/ D( F/ l. q2 z; z# d　　单选：81.满灌疗法的机理是（ ）
; u( f. `" c5 V9 i" J　　（A）交互性抑制 （B）分化性抑制
　　（C）保护性抑制 （D）消退性抑制
　　多选：82.满灌疗法一般可实施（ ）
+ I' v2 k0 K$ l) n. W( Y, v　　（A）2—4次 （C）8—10次
) n1 D- d: x8 Q9 B( P) n% G　　（C）1日1次 （D） 隔日次
9 p  S3 ]: ~6 Z3 P* l　　多选：83.满灌疗法不适于（ ）
; I4 L( p$ Q6 _  g6 N　　（A）儿童 （B）老人
　　（C）孕妇 （D）体弱者
5 c" |( L& x+ J  g" j* R# s　　单选：84.满灌疗法的准备工作不包括（ ）
　　（A）使求助者处于放松状态
　　（B）选择强烈的刺激物
# o4 Y# C5 w" j7 @" ~; o　　（C）布置治疗室，使求助者随时随地地感觉强烈的刺激物的存在
　　（D）准备应急药物