案例五：
- s. a( T3 |, s" ?$ t7 W 一般资料：求助者，女性，32岁，某单位职工。* T/ ?, O6 N+ ~* \. @
案例介绍：求助者春节前到商场购物，人多拥挤，燥热，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然感到“自己快不行了”。有一种快要死了的感觉，因此非常紧张、害怕，手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会，又有类似症状发生，经治疗后缓解。春节后求助者专门住院检查，未查出器质性病变。此后症状经常发作，多时每周2-3次，少时每月4-5次，时间持续数十分钟。时间地点场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能自行缓解，曾多次到医院就诊，服过安定类药物，仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境，不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人待在家里，怕自己死去了别人都不知道，外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪，不如死了算了。1 _2 q, c) @% U4 l+ s
心理咨询师观察了解到的情况：求助者9岁时曾经被自行车撞过，当时非常害怕，以后就把这件事忘了。24岁时，其母因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，夫妻恩爱，有一女儿上小学，家庭经济状况一般。/ [. Z0 o, _2 |
多选：4l、该求助者主要的情绪症状是（ ）。
8 ]+ d" c( ~( f- Z% d! e （A）恐惧 （B）焦虑; o: b0 Q! V3 o
（C）抑郁 （D）强迫' U( H, w* H! p& ~9 Q0 F$ v
单选：42、该求助者情绪症状的特点是（ ）。) k% \% y' f! ~& v
（A）躯体症状严重 （B）突然发作，不可预期
I- B1 V9 |% N0 I" Q5 o （C）躯体症状轻微 （D）固定发作，可有预期5 O9 |- S8 n% m3 W0 F+ o2 e
多选：43、该求助者的躯体症状有（ ）。, J9 `! _6 H9 v' [$ F( _ p
（A）恐惧、紧张 （B）浑身颤抖
; ?1 `( S8 m( e4 Y9 Q （C）胸闷、心慌 （D）手脚发麻4 U9 I5 F" y' D' b% s* y( s' ?
单选：44、该求助者每次产生症状的特殊诱因是（ ）。9 T( O* o6 T# u( i( y$ s% a
（A）商场购物 （B）母亲心脏病去世
, w- u6 | P4 w: ^8 y, ]" X6 j. i （C）9岁被车撞 （D）无特殊诱因
7 n- I9 F' R( z5 M' W% n 多选：45、对于该求助者的诊断，需要把握该求助者的（ ）。
% `4 R. f* l# V2 K# K$ g3 x9 r （A）情绪体验 （B）动作行为: C) C' y& l/ M
（C）身体表现 （D）思维活动0 b! S/ k6 }2 l. ^7 y7 `
单选：46、对该求助者的诊断是（ ）。
& N' s; e( R/ ^7 x$ m4 h: i （A）恐怖性神经症 （B）惊恐障碍
% i B! l& Y. N: W- y （C）急性应激障碍 （D）广泛性焦虑4 t# r5 U- Q( F L' L3 i* M3 ]
多选：47、心理咨询师做鉴别诊断时需要考虑（ ）。
+ }8 t+ q/ b# S+ x; z. r$ b$ Y （A）疑病性神经症 （B）躯体障碍- p# x0 k& ^3 _" g- @+ x2 E
（C）恐怖性神经症 （D）精神疾病
& n0 V' Q7 |% l( x& K8 @ d0 ^/ H 多选：48、对该求助者可选用的量表是（ ）。
* l' D6 l) w# H% b% U （A）EPQ （B）SCL-90
* ^$ S1 O* U/ _ @8 I3 D- P) D* R9 u （C）SAS （D）BPRS
# \. p& L* e# ] 多选：49：求助者“曾对家人表示这样活着真是活受罪，不如死了算了”说明其（ ）。
+ s6 o, d& u9 v" l' B0 D （A）内心痛苦 （B）有自杀倾向1 ~. ?: e9 W. M4 `1 {! k+ [: f( j
（C）严重恐惧 （D）生存意向下降
( f* H% D+ E: o% J6 n6 _; f: w 多选：50、在等级制诊断系统中，关于焦虑与抑郁叙述正确的是（ ）。/ D) ], |. q$ P W8 O" D" j& F* ~
（A）焦虑是较高等级 （B）诊断焦虑症必须排除抑郁症5 V Y9 n# a$ [, @
（C）抑郁是较高等级 （D）诊断抑郁症必须排除焦虑症& q0 ^# u F$ g$ N% N* a I
案例六：# n( S, g# `$ m0 V& T% z% W
一般资料：求助者，女性，23岁，学校教师。
0 l/ ?1 m3 v# W3 o" C* W, L/ Y 案例介绍：求助者的同事在交通事故中死亡，求助者受到惊吓后出现多虑，担心母亲及家人被车撞死，反复考虑这个问题，明知不一定被车撞死，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重，反复检查自己的教案有没有写错，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，反复洗手，严重时多达每天上百次。明知没必要，但无法自拔。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安。情绪烦躁。晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。. G/ E6 i ]- C, _
心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲是大学教师，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她当一个好孩子，使其养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。
7 n" m1 z# f0 E7 C6 \& i: | 多选：51、求助者的症状主要有（ ）。
. i7 l1 n0 x: `1 s7 X （A）焦虑 （B）抑郁
1 G. o: o. g& r" s& w# u （C）恐怖 （D）强迫7 Y5 }/ z8 x$ [& c: D- X
单选：52、求助者的生理症状主要是（ ）。
. L, A# F' S) L （A）心慌 （B）失眠
( }9 B2 a6 q$ r4 n/ r （C）头痛 （D）多汗5 p+ _) X7 p) P% J7 r5 S; U# \ n
多选：53、求助者的心理与行为症状主要是（ ）。. I2 h( D, O3 L5 k V0 I, }* A2 `: |
（A）反复检查 （B）反复洗手) \2 L4 J0 M( U7 _/ F1 z8 s
（C）反复计数 （D）反复思考
/ d2 J8 B+ f4 b- v/ L% a 多选：54、在本案例中，求助者产生心理问题的原因是（ ）。
$ t* k+ V& p) S0 D8 Y& B, @ （A）自我要求严格 （B）同事死亡. e: d; o! }: P$ b9 {
（C）迫切要求治疗 （D）青年女性" q5 U) P8 a4 x5 I/ n
多选：55、对该求助者的心理诊断可以排除的是（ ）。) w2 \' M, b% ^+ S) D
（A）焦虑性神经症 （B）抑郁性神经症7 S( p+ F1 d8 }& f3 N
（C）强迫性神经症 （D）恐怖性神经症
. `- h% I& p" F' ^- s 多选：56、对于该求助者的强迫行为，可以使用的治疗方法有（ ）。: ], ^) M: t6 K U
（A）认知疗法 （B）阳性强化法5 c5 _) Y7 E+ z
（C）厌恶疗法 （D）系统脱敏法7 |5 d: [3 X4 M1 R6 Y( d. \
多选：57、在本案例中，心理咨询师对求助者的态度应该是（ ）。& n, z c1 u: F7 S
（A）接纳 （B）热情! e }, g) ]" h' N7 U
（C）真诚 （D）平等
1 v$ p4 Q$ X: L1 x( k 单选：58、在本案例中，心理咨询师可将咨询划分为（ ）阶段。4 g# L" O6 f. L# @, w1 r
（A）初诊-诊断-制定目标-咨询 （B）诊断-咨询-评估
6 v6 ^1 O: U: I" h0 n （C）诊断-制定方案-咨询-评估 （D）诊断-咨询-巩固
6 S3 ]( z. J* {; Q: a 多选：59、在本案例中影响咨询关系的因素是（ ）。
* q9 G( U. Z$ M/ K3 G2 i+ U1 {, }8 U" o. V （A）咨询师的态度 （B）咨询师的年龄
2 e6 W6 a! ?. T1 i& M j （C）求助者的动机 （D）求助者的性别7 t: e/ Y9 W; ^
单选：60、在本案例中建立良好咨询关系的基础应该是（ ）。3 y6 A: U9 G9 E% P
（A）咨询态度 （B）咨询理论
# b+ u' f4 _) N( {- R9 Z （C）咨询方法 （D）咨询技能 |
发表于 2012-3-18 17:23:48
