社会保险：有社保一场大病也倾家荡产 专家支招解后顾之忧

会计考友

　　“年青时用健康去换钞票，年迈时用钞票去换健康”，这句话道出了不少在压力下奋力工作的白领的无奈。
　　因为现阶段完美的医疗保障轨制尚未成立，处于亚健康状况的人们，一旦得了年夜病，便有可能令自己的辛劳储蓄灰飞烟灭。“看病难，看病贵”，已不是低收入者才会碰着的问题，衣着光鲜，天天收支写字楼的白领，也等候着医疗保障能增强。
: a0 }/ n. L% s6 v0 p' J) [0 e( `　　忧?　社会根基医疗保险难管年夜病
9 {) `0 A3 R9 ]$ q4 B* d. i　　在沪上某年夜型国企任部门司理的徐女士有个让人恋慕的幸福家庭。丈夫在单元是个手艺主干，五岁的儿子活跃可爱。两年前，夫妻俩在静安区某重点小学四周买了一套约一百平方米的按揭室第，主若是为了孩子明年强人读该校。一家人糊口得有滋有味，按照两人制订的家庭规划蓝图，今年应该能开上汽车。
　　可是人算不如天算，万万没想到，岁首的一次单元例行体检，将徐家的家庭打算完全打乱。
　　刚三十岁出头的徐女士在体检中被查出得了乳腺癌，虽然佳耦俩这些年已有必然的积储，徐女士的单元也按照政府划定足额缴纳四金，还给员工买了一份通俗的商业医疗保险，可这些钱比起复杂的医疗费，只是杯水车薪——在做了乳房切除手术后，淋凑趣转移仍须坚持后期治疗。那时年夜夫给的建议是，社会医疗保险规模的药是基本药物，效不美观差、副浸染年夜；进口药效不美观好、副浸染小，可是价钱高而且须自费。
　　一旦得了病，什么都可以省，唯有治疗费不成省，徐女士选择了用进口药品。除去手术费，在后期治疗中又花去了约24万，分袂用在6次化疗，每次1.5万元，6次基因治疗，每次2.5万元，可是单元按社会医疗保险缴纳的保费，只有2万来元能报销。癌症是恶性肿瘤，是重年夜疾病，在普互市业医疗保险的免责规模。
　　积储花得差不多了，家庭打算也打乱了，后期疗养费仍是个无底洞。“一向感受自己健健康康，单元的医保也交的挺多，还有商业医疗险，想着每个月要还的那笔衡宇按揭，就没想到再给自己买份年夜病医保险，真是悔不妥初。”徐太太懊恼不已。
　　■现状 良多公司缺乏配套商业保险
: s* @% c* j8 F7 f3 c　　沪上年夜部门公司企业城市为员工缴纳四金，效益好的会给员工采办通俗的业医疗保险作为奖金。效益不出格好的企业都不会为员工采办商业保险。不少年青白领都得自己没病没痛，只想存钱赶慌乱房。事实上，对于日益高涨的医疗费用，这些社会医保并不能抵御多年夜风险。现有社会医疗保险供给的是“低水平，广笼盖”的医疗保障，对一些多发病、常见病供给的保障很有用；而对于慢性病及重年夜疾病，医保药物目录过于狭小，良多效不美观好的新药进口药被解除在医保规模之外。
　　根基医疗保障只能是“保”而不是“包”。“保”寄暌剐一个根基的保障，超出部门首要应经由过程商业保险解决。分歧的保险公司保障疾病典型围分歧，保费也纷歧样，而国企单元采办最多的普互市业保险凡是能保障典型围较小，重年夜疾病一般不在其承保规模。
　　■ 专家建议“公私合买”年夜病医疗保险
　　2008年4月1日起，上海城保“新人”（2001年1月1日往后加入工作的参保人员）医保待遇恰当提高，门急诊医疗费在小我账户用完后，先由小我自豪1500元，跨越部门由医保支出50%。而原《城保法子》划定，城保“新人”在职时代，门急诊医疗费用在小我医疗账户用完后，需要小我全数自豪。
5 I& y6 Z7 |4 G! H5 }0 N　　“通俗小短处，四金缴纳的社会医保其实完万能承担。但碰着年夜病，医保的这些费用显得左支右绌，我们需要完美的商业医疗保障，可是公司供给这块的少之又少。我体味过年夜病医疗保险每月交的钱并不是很高，企业出一点，员工自己出一点，巨匠仍是能够承担的。”徐女士的话代表了良多公司职工的心声。