社会保险辅导:金寨县新调整城镇居民基本医疗保险政策

会计考友

　　　为慢慢提高城镇居平易近医疗保障水平，进一步完美城镇居平易近根基医疗保险轨制，近日，金寨县对城镇居平易近根基医疗保险的待遇尺度、报销规模及政策跟尾等方面进行了新调整。
　　一是最年夜限度保障参保群众受益。实施保底报销，对参保人员住院医疗费用已达到起付尺度，现实报销比例低于25%的，按25%比例报销；实施年夜病救助，每年年夜基金中切块放置年夜病救助专项资金，对年医疗费用跨越6万元的参保城镇居平易近进行救助；实施门诊津贴，对持续参保在两年以上的居平易近将按10元/人年尺度给以门诊津贴，对昔时没有发生医疗费用的参保人，将恰当增添门诊津贴；报销起付线，对享受低保中的“三无”人员、重度残疾人等非凡群众，可申请实施零起付线报销。二是提高比例扩年夜规模。打消分档报销，调整为分歧级别医疗机构按分歧报销比例的法子，整体提高城镇居平易近医疗报销费用；提高住院封顶尺度，将参保人累计年最高支出限额由曩昔的5万元或4万元提高至6万元；扩年夜慢性病报销规模，在原本11种常见病种的基本上，增添了冠芥蒂、系统性红斑狼疮两种慢性病可报销。三是实现城镇医保与职工医保对接。劳动春秋内已参保人员可按照实情，按4：1折算缴费年限后，申请转入职工医保。
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