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[三级营养师] 2011年公共营养师考试:营养师食物营养与食品卫生第五章

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发表于 2012-3-18 23:19:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
  第一节 概述5 {1 l8 W6 h% h2 e+ k" _
  ①营养调查与评价的目的0 P( G1 y9 Q6 h; b( W# \  e2 _
  (1)了解不同地区、不同年龄组人群的膳食结构和营养状况(2)了解与食物不足和过度消费有关的营养问题(3)发现与膳食营养素有关的营养问题,为进一步监测或进行原因探讨提供依据(4)评价居民膳食结构和营养状况的发展,并预测今后的发展趋势(5)为某些与营养有关的综合性或专题性研究课题提供基础资料(6)为国家制定政策和社会发展规划提供科学依据。
8 m9 c$ V4 V& n  ②营养调查与评价的内容
4 i0 e) A3 m6 V/ r! k  膳食调查,体格测量,营养缺乏病的临床检查,营养状况实验室检测。这四部分调查检测工作是互相联系和互相验证的,一般同是进行,营养评价则是全面评价这四部分内容。
4 ?! r- m1 W, E2 d  ③营养调查的抽样方法和样本量的计算$ o  [. X8 r- C- W6 X5 y
  抽样方法采取各阶段分层整群随机抽样' _& m6 |. H7 x- h2 q
  确定样本量:(1)询问调查和医学体检所需最小样本量(2)实验室检测和膳食调查所需样本量。* S. T# E: s# c6 ~7 g4 Z) f
  第二节 膳食调查与评价
1 O9 y( |! |% `% W: O$ ^) \  ①膳食调查的目的
- T- M5 L# S% E( ^0 j+ [* {/ ?  目的是通过各种不同的方法对膳食摄入量进行评估,从而了解在一定时期内人群膳食摄入状况及人们的膳食结构,饮食习惯,借此来评定营养需要得到满足的程度。; F$ J' L0 R' p- B
  ②膳食调查的方法及每种方法的特点
6 a# J7 i! L1 @; h) a$ m  (1)称重法:能测定食物份额的大小和重量,获得可靠的食物摄入量(2)记帐法:操作较简单,费用低,人力少,可适用于大样本。(3)24小时膳食回顾法:常用来评价全人群的膳食摄入量(4)食物频率法(食物频数法):能够迅速得到日常食物摄入种类和摄入量,反映长期营养素摄取模式(5)电话调查:所用的时间短,费用低,使用灵活便捷,高效。(6)化学分析法:能够最可靠地得出食物中各种营养素的实际摄入量。www.ExamW.CoM6 g5 A8 w8 u6 h' P# v
  ③膳食调查结果的评价
/ A- Z1 l- L/ M4 A% P, g8 m+ {! }  (1)平均每日食物摄入量的计算(2)平均每日营养素摄入量的计算(3)膳食模式分析(4)与DRIS比较评价(5)标准人食物和营养素摄入量的计算' O; A. \( _- M# w
7 q; E6 z3 W( e1 k8 m# o
  第三节 体格测量指标与评价: Z0 k4 b* d& C4 B( e8 ~0 {
  ①体格测量的常用指标及测量方法
& J) H/ R2 y& g: d  (1)身高(2)体重(3)上臂围(4)头围(5)皮褶厚度(6)腰围(7)臀围(8)坐高(9)胸围(10)膝高
. v& G% G7 q+ B6 w, ?  ②体格测量的评价方法  [2 ~( |- e' }
  (1)平均值法(2)中位数百分比法(3)标准差法(4)百分位法(5)体质指数法(6)腰臀比(7)体脂含量0 g3 X2 F! F# L' K
  第四节 实验室检查和临床检查  P) Y6 Q! ]/ M* Q# Q
  ①营养调查与评价日常用的实验室检测指标中华考试网(www.Examw。com)& Z& ?5 z( B$ g6 B% L$ G# R
  (1)蛋白质和氨基酸(2)脂类(3)碳水化合物(4)铁(5)硒(6)锌(7)铜(8)碘(9)氟(10)VA(11)VD(12)VE(13)VK(14)VC(15)VB1(16)VB2(17)VB6(18)烟酸(19)叶酸(20)VB12: \, M2 H9 M  j$ w: p  I$ E
  ②常见的几种营养缺乏病及其体征5 m" j; |" E( {& w4 s! D
  (1)蛋白质-能量营养不良缺乏病体征:幼儿:消瘦,生长发育迟缓或停止,皮下脂肪少,皮肤干燥,无弹性一,色素沉着,水肿,肝脾肿大,头发稀少等。儿童和成人:皮下脂肪减少或消失,体重降低,颧骨突起,水肿等。(2)VA缺乏病体征:结膜,角腊干燥,夜盲症,毕脱斑,皮肤干燥,毛囊角化。(3)VB1缺乏病体征:外周神经炎,皮肤感觉异常或迟钝,体弱,疲倦,失眠,胃肠症状,心动过速,甚至出现心衰和水肿等。(4)VB2缺乏病:口腔-生殖系统综合征,口角、唇炎、舌炎、口腔粘膜溃疡,脂溢性皮炎等(5)烟酸缺乏病:皮肤炎、腹泻、抑郁或痴呆等三D症状,皮炎、舌炎、胃肠症状、失眠头痛、精神不集中,肌肉震颤,有些患者甚至精神失常等。(6)VC缺乏病:齿龈出血,全身点状出血,皮下,粘膜出血,重者皮下,肌肉和关节出血等(7)VD缺乏病:幼儿佝偻病,骨骺肿大(8)碘缺乏病:地方性甲状腺肿
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