2006年医学综合科目考试大纲（西医）（七）

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（二）普通外科1.颈部疾病（1）甲状腺功能亢进的外科治疗：术前准备、手术要点、术后并发症的预防及处理。
1 h' L" V! y- l5 E- X$ P% l  X    （2）各型甲状腺癌的临床特点及治疗原则。
4 c1 d; c/ z4 t1 N8 h9 o. o) g    （3）甲状腺结节的诊断和处理原则。
8 ^" _! }8 O8 R) o! A/ A    （4）常见颈部肿块的诊断要点及处理原则。
5 |; G9 s6 C" t0 t: n    2.乳房疾病（1）乳房的检查方法及乳房肿块的鉴别诊断要点。
1 Z( ~, ^" `* p" F    （2）急性乳腺炎的病因、临床表现及防治原则。
    （3）乳腺囊性增生病的临床特点、诊断和处理。
    （4）乳房常见的良性肿瘤和乳腺癌的临床表现、诊断方法及治疗原则。乳腺癌的病理、转移途径和分期方法。
  X( b: R2 Y# F7 X3 s    3.腹外疝（1）疝的基本概念及临床类型。
# f9 f/ n6 b# A* t    （2）腹股沟区解剖。
# F$ y" N: e. g" ^# D$ R    （3）腹股沟疝的临床表现，斜疝与直疝的鉴别要点。
    （4）腹股沟疝手术修补的基本原则和方法。
    （5）嵌顿性和绞窄性疝的处理原则。
    4.腹部损伤：腹部闭合性损伤的诊断及救治原则。
4 h9 x' a( r' x# K# Q2 Q* d' I' t    5. 急性化脓性腹膜炎（1）急性弥漫性腹膜炎的病因、病理生理、诊断及鉴别诊断、手术与非手术治疗的选择。
    （2）各种腹腔脓肿的病因、病理、临床表现、诊断方法和治疗原则。
    6.胃十二指肠疾病（1）胃十二指肠溃疡的外科治疗适应证、各种手术方式及其治疗溃疡病的理论基础。术后并发症的诊断与防治。
3 K& T$ u' z* k  j    （2）胃十二指肠溃疡合并急性穿孔、出血、幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则。
% h; r# j; Q/ a" k    （3）胃癌的病理、转移规律与分期、诊断和治疗原则。
    7.肠疾病（1）肠梗阻的分类、病因、病理和病理生理。
6 a* s# l; X6 a4 C    （2）各类肠梗阻的诊断和治疗。
. l0 p0 ]2 ]" G, H. T/ L/ q4 a6 o    （3）肠炎性疾病的诊断要点和治疗原则。
% o9 r4 P/ ]( M# z* d    （4）左、右侧结肠癌的病理分型、分期、临床特点、诊断方法和处理原则。
    8.阑尾炎：急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断、手术选择及术后并发症的防治。
) S9 M* ^% H3 H0 r7 f    9.直肠肛管疾病（1）解剖生理概要及检查法。
    （2）肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、直肠脱垂、慢性便秘的临床表现及诊治原则。
; Q  d/ `- m, `9 l    （3）直肠癌的诊断及治疗原则。
    10肝疾病（1）解剖生理概要。
+ Q! {1 W' w/ K& K    （2）细菌性及阿米巴性肝脓肿的诊断及鉴别诊断。
    （3）肝癌的诊断方法及治疗原则。
) Q- x, n& f) V# p    11.门静脉高压症的解剖概要、病理生理、临床表现和诊断、并发症的治疗原则。
    12.胆道疾病（1）胆道系统的应用解剖和生理功能。
! l/ f# N8 W# P2 r/ K6 w. [    （2）胆道系统常用的检查诊断方法。
    （3）胆石病、急慢性胆囊炎和急性化脓性胆管炎的病因、发病学、临床表现、诊断及防治原则。常见并发症和救治原则。
    （4）胆道肿瘤的诊断和治疗。
: p" L% {9 i( e+ v$ _    13.消化道大出血的鉴别诊断和处理原则。
    14.急腹症的鉴别诊断和临床分析。
6 o# W8 v2 g) |. O# [  c    15. 胰腺疾病（1）。急慢性胰腺炎的临床表现、诊断方法及治疗原则。
    （2）。胰腺癌、壶腹部癌及各种胰腺内分泌瘤的临床表现、诊断及鉴别诊断的要点。
    16.脾切除的适应证及其疗效。
    17.腹主动脉瘤和肢体动脉瘤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则。
    18.周围血管疾病（1）周围血管疾病的临床表现。
    （2）周围动脉疾病和静脉疾病的病因、病理、临床特点、诊断要点和治疗原则。
- J- H$ D2 k& m$ f: M& ]4 @4 |; D    （三）骨科1骨折脱位（1）。骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位。
    （2）。骨折的临床表现，X线检查和早、晚期并发症。
' ?( A3 D' p0 c$ X2 w# l    （3）。骨折的愈合过程，影响愈合的因素，临床愈合标准，以及延迟愈合、不愈合和畸形愈合。
. F1 A" c& q6 G5 `( s9 v    （4）。骨折的急救及治疗原则，骨折复位的标准，各种治疗方 法及其适应证。开放性骨折和开放性关节损伤的处理原则。
* r% I3 d" g  m4 u6 F, c0 T+ {+ q/ t& y    （5）。几种常见骨折（锁骨、肱骨外科颈、肱骨髁上、尺挠骨、桡骨下端、股骨颈、股骨转子间、髋骨、胫腓骨、踝部以及脊柱和骨盆）的病因、分类、发生机制、临床表现、并发症和治疗原则。
    （6）关节脱位的定义和命名。肩、肘、桡骨头、髋和颞下颌关节脱位的发生机制，分类，临床表现，并发症，诊断和治疗原则。
    2 膝关节韧带损伤和半月板损伤的病因、发生机制、临床表现和治疗原则。关节镜的进展及使用。
    3 手的应用解剖，手外伤的原因、分类、检查、诊断、现场急救及治疗原则。
3 X+ e- Z. ~/ q. f/ t/ a3 b    4 断肢（指）再植的定义、分类。离断肢体的保存运送。再植的适应证、手术原则和术后处理原则。
    5.周围神经损伤的病因、分类、临床表现、诊断和治疗原则。常见的上下肢神经损伤的病因、易受损伤的部位、临床表现、诊断、治疗原则和预后。
    6. 运动系统慢性损伤（1）。运动系统慢性损伤的病因、分类、临床特点和治疗原则。
    （2）。常见的运动系统慢损伤性疾病的发病机制、病理、临床表现、诊断和治疗原则。
$ j9 b) [3 [2 ]/ {    7.腰腿痛及颈肩痛（1）。有关的解剖生理、病因、分类、发病机制、疼痛性质和压痛点。
6 t/ C4 @8 A4 _; t6 `; D7 s" W2 x    （2）。腰椎间盘突出症的定义、病因、病理及分型、临床表现、特殊检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
    （3）。颈椎病的定义、病因、临床表现和分型、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
    8. 骨与关节化脓性感染（1）。急性血源性化脓性骨髓炎和关节炎的病因、发病机制、病变发展过程、临床表现、临床检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
) k7 r. T3 Q% v( a5 P# C    （2）。慢性骨髓炎的发病原因、临床特点、X线表现和治疗原则。
    9.骨与关节结核（1）骨与关节结核的病因、发病机制、临床病理过程、临床表现、影像学检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则（2）脊柱结核的病理特点、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。截瘫的发生和处理。
6 Z# b- ^! S! P1 a( W    （3）髋关节和膝关节结核的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
' v9 T& P2 Y$ F/ t+ K! |    10.骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿关节炎的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
+ {, l3 v+ p4 P- k# ?7 s2 U    11.运动系统常见畸形的病因、病理、临床表现、诊断和处理原则。
    12.骨肿瘤（1）骨肿瘤的分类。 发病情况、诊断，外科分期和治疗概况。
    （2）良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的鉴别诊断及治疗原则。
    （3）常见的良、恶性骨肿瘤及肿瘤样病变的发病情况、临床表现、影像学特点、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗原则和预后。骨肉瘤治疗的进展概况。